全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士程京建議，國(guó)家應(yīng)該開(kāi)發(fā)“重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”，利用布設(shè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一系列生物傳感器，使用5G通信、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)相結(jié)合，檢測(cè)數(shù)據(jù)直接推送，方便對(duì)第一手的疫情信息進(jìn)行決策。他透露，可準(zhǔn)確、便捷、快速檢測(cè)新冠病毒的車載式全集成呼吸道常見(jiàn)病原體現(xiàn)場(chǎng)快檢芯片系統(tǒng)正在緊急攻關(guān)，預(yù)計(jì)最快7月投入使用。

新京報(bào)訊 全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士程京日前接受新京報(bào)記者采訪透露，可準(zhǔn)確、便捷、快速檢測(cè)新冠病毒的車載式全集成呼吸道常見(jiàn)病原體現(xiàn)場(chǎng)快檢芯片系統(tǒng)正在緊急攻關(guān)，預(yù)計(jì)最快7月投入使用。

當(dāng)前，新冠病毒仍在多國(guó)肆虐。中國(guó)與10余個(gè)國(guó)家接壤，陸地邊境線長(zhǎng)達(dá)2.2萬(wàn)公里，入境口岸眾多，自然環(huán)境、醫(yī)療條件差異巨大，如何確保將新冠病毒阻止在國(guó)門(mén)之外？

準(zhǔn)確、快速識(shí)別病毒是第一步。中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次要求提高檢測(cè)能力，5月15日的會(huì)議提出：“加快推進(jìn)提高檢測(cè)能力、擴(kuò)大檢測(cè)范圍相關(guān)工作，突出加強(qiáng)更加準(zhǔn)確、便捷、快速的檢測(cè)設(shè)備和試劑研發(fā)生產(chǎn)，加大檢測(cè)人員培訓(xùn)力度。”

全國(guó)人大代表，北京國(guó)家工程研究中心暨博奧生物集團(tuán)有限公司負(fù)責(zé)人程京表示，目前正在開(kāi)發(fā)準(zhǔn)確、便捷、快速檢測(cè)新冠病毒的車載式全集成呼吸道常見(jiàn)病原體現(xiàn)場(chǎng)快檢芯片系統(tǒng)(又稱車載新冠病毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室)。目前，可在50分鐘內(nèi)出結(jié)果的全集成核酸檢測(cè)芯片、輕便的臨床樣本前處理儀、可避免人工采樣操作引發(fā)操作者感染的口腔咽拭子取樣機(jī)器人及可搭載實(shí)驗(yàn)室的改裝汽車等一系列項(xiàng)目攻關(guān)正在緊張有序地進(jìn)行，部分已經(jīng)完成，預(yù)計(jì)最快7月份可投入使用。車載實(shí)驗(yàn)室可靈活機(jī)動(dòng)、便捷地進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)，將在邊境口岸、社區(qū)發(fā)生聚集性疫情等應(yīng)用場(chǎng)景下發(fā)揮重要作用。

形似光盤(pán)的透明圓盤(pán)，直徑不到10厘米，被各種微細(xì)管道和凹槽形狀的反應(yīng)池分成不同的功能區(qū)域……程京說(shuō)，這是中國(guó)第一張全集成封閉式核酸快速檢測(cè)芯片，在近日剛獲批為國(guó)家應(yīng)急項(xiàng)目，即將進(jìn)入國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急審批。

所謂全集成，即取樣樣品進(jìn)入芯片后，芯片立即封閉，之后樣品處理、生化反應(yīng)和結(jié)果檢測(cè)這三組功能均不需人工干預(yù)，全部自動(dòng)完成。

包括正在進(jìn)行醫(yī)療器械申報(bào)自行研制的臨床樣本快速滅活前處理儀，由清華大學(xué)機(jī)械系負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)的口腔咽拭子取樣機(jī)器人、汽車改裝等車載新冠病毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的其他部分正在配套研發(fā)中。

程京建議，國(guó)家應(yīng)該開(kāi)發(fā)重大疫情分析儀器直報(bào)系統(tǒng)，利用布設(shè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一系列生物傳感器，使用5G通信、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)相結(jié)合，檢測(cè)數(shù)據(jù)直接推送，方便對(duì)第一手的疫情信息進(jìn)行決策。這就是“重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”。

■ 對(duì)話

快速推出六項(xiàng)呼吸道多病毒核酸檢測(cè)芯片

最新款芯片檢測(cè)靈敏度大幅度提高

新京報(bào)：新冠疫情發(fā)生后，博奧很快推出了可一次性檢測(cè)6種呼吸道核酸病毒的試劑盒，與單一指標(biāo)檢測(cè)產(chǎn)品相比具有什么優(yōu)勢(shì)？

程京：生物芯片具有高通量的特點(diǎn)。這次新冠病毒暴發(fā)之前，我們已經(jīng)研發(fā)兩種芯片，一種是13種呼吸道病原菌核酸檢測(cè)芯片，藥監(jiān)局已經(jīng)批了；另一種是19種呼吸道病毒核酸檢測(cè)芯片，因疫情緊急，我們聽(tīng)取鐘南山、李蘭娟兩位院士的建議和意見(jiàn)，拿掉原定19種病毒中一種罕見(jiàn)的病毒，把新冠病毒給放上去了。由于時(shí)間緊張，無(wú)法把19種病毒的臨床試驗(yàn)全部做完，所以后來(lái)就只申報(bào)了6種最常見(jiàn)的。

冬春兩季發(fā)熱門(mén)診的患者，可能是甲流、乙流，也可能是細(xì)菌性感染等，博奧的多指標(biāo)核酸檢測(cè)芯片產(chǎn)品可以一次性將其檢測(cè)出來(lái)，而且只需一個(gè)半小時(shí)。它不僅能幫助醫(yī)務(wù)人員快速鑒別新型冠狀病毒感染者，還能有效鑒別流感患者和新冠肺炎患者。

新京報(bào)：這些芯片使用率如何？

程京：我們的產(chǎn)品是成建制成系統(tǒng)的，儀器是通用的。從2016年呼吸道病原菌核酸檢測(cè)芯片試劑盒獲批至今，全國(guó)有將近400家大醫(yī)院引進(jìn)了我們的檢測(cè)系統(tǒng)，今年2月22日六項(xiàng)呼吸道病毒核酸檢測(cè)試劑盒獲國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急審批批準(zhǔn)(注冊(cè)證編號(hào)：國(guó)械注準(zhǔn)20203400178)，很多醫(yī)院都引進(jìn)使用了這款芯片。

新京報(bào)：核酸檢測(cè)存在測(cè)不準(zhǔn)的情況，我們的芯片是否能濾出一些干擾？

程京：檢測(cè)結(jié)果的假陰性由多種因素造成。任何檢測(cè)手段都有檢出限，對(duì)于任何一個(gè)檢測(cè)產(chǎn)品來(lái)講，當(dāng)被檢的物質(zhì)濃度高于它的檢出限的時(shí)候，才會(huì)檢出來(lái)，從技術(shù)上來(lái)說(shuō)就需要提高試劑的靈敏度。我們開(kāi)發(fā)的最新款芯片，它的檢測(cè)靈敏度又大幅度提高了，可以達(dá)到300個(gè)拷貝/毫升，時(shí)間也縮短到一小時(shí)以內(nèi)。

新京報(bào)：生物芯片的工藝復(fù)雜，會(huì)不會(huì)產(chǎn)生用不起的問(wèn)題？

程京：其實(shí)，生物芯片跟手機(jī)和計(jì)算機(jī)里用的電子芯片不一樣，它就是一個(gè)耗材，所以我們就要控制它的成本。生物芯片的價(jià)格是由國(guó)家物價(jià)部門(mén)定價(jià)，定價(jià)規(guī)則不問(wèn)你是否復(fù)雜，而是根據(jù)檢測(cè)病毒數(shù)量、是免疫檢測(cè)還是基因檢測(cè)來(lái)定價(jià)的。我們?cè)诩夹g(shù)手段、物料上進(jìn)行了控制，所以能夠?qū)崿F(xiàn)較低的價(jià)格，以至國(guó)外一些同行都不相信我們能做出來(lái)。

開(kāi)發(fā)車載新冠病毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室

新京報(bào)：為什么要研發(fā)車載新冠病毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室？

程京：疫情發(fā)生之后，我們接到很多國(guó)家層面的研發(fā)任務(wù)，做相關(guān)的應(yīng)急研發(fā)。比如說(shuō)，前期防疫情輸入，有些口岸連像樣的醫(yī)院都沒(méi)有，更不具備先進(jìn)的核酸檢測(cè)手段，但新冠病毒又是烈性病毒，所以我們急需開(kāi)發(fā)一種在普通環(huán)境下可以做檢測(cè)的封閉式、全自動(dòng)的車載式快速響應(yīng)實(shí)驗(yàn)室。采集咽拭子的過(guò)程，要避免人工操作，所以要研發(fā)口腔咽拭子取樣機(jī)器人；病毒快速滅活需要自動(dòng)化，需要研發(fā)臨床樣本滅活前處理儀；中國(guó)各地檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)氣候、氣溫差異大，要保持一個(gè)穩(wěn)定恒溫的環(huán)境，就要做車載式檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，所以又要改裝汽車……牽扯出很多產(chǎn)品要開(kāi)發(fā)。所以，清華大學(xué)就在3月初，由校長(zhǎng)親自主持，專門(mén)為此成立了抗疫突擊隊(duì)。

由于它是車載的，靈活機(jī)動(dòng)，比如社區(qū)暴發(fā)群體性疫情，把搭載檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的車開(kāi)過(guò)去采樣檢測(cè)，可減少人員流動(dòng)帶來(lái)病毒進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

新京報(bào)：當(dāng)前對(duì)新冠病毒的防控已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化階段，你們的研發(fā)是否也將是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程？

程京：是的。產(chǎn)品的性能在不斷提升，比如芯片，以前是半自動(dòng)的，需要一個(gè)半小時(shí)出結(jié)果，最新的全集成封閉式新冠病毒檢測(cè)芯片，50分鐘以內(nèi)就能完成，而且檢測(cè)靈敏度更高。

與此同時(shí)，我們對(duì)病毒的認(rèn)知也越來(lái)越多，比如發(fā)現(xiàn)它在不斷變異，如果病毒基因序列關(guān)鍵點(diǎn)有變化，就有可能檢測(cè)不出了。所以，對(duì)病毒的檢測(cè)和治療會(huì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

建議對(duì)全民進(jìn)行健康一體化管理

新京報(bào)：對(duì)于完善公共衛(wèi)生體系，您還有什么建議？

程京：今年考慮提兩個(gè)建議，一個(gè)是針對(duì)此次疫情的發(fā)生，建議國(guó)家應(yīng)盡快建立“重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”，以應(yīng)對(duì)未來(lái)可能再出現(xiàn)的新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情；另一個(gè)是繼續(xù)呼吁關(guān)于大健康、治未病的建議。也就是未病先防。要對(duì)全民進(jìn)行健康一體化管理。這是一種中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段的結(jié)合，把我們的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)守正創(chuàng)新、發(fā)揚(yáng)光大，讓我們的文化和文明通過(guò)醫(yī)學(xué)窗口被世人所接受。

以我們?cè)谥貞c做的10萬(wàn)人社區(qū)糖尿病篩查為例，我們得出了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)，是1：25.67。也就是說(shuō)，主動(dòng)做糖尿病篩查需要花一塊錢，如果等患上糖尿病再去救治，就需要花25.67塊錢。問(wèn)題在于，糖尿病基本上是終身藥物依賴，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥。我們?nèi)婷撠氁院?，富貴病的數(shù)量如果得不到很好的控制，三高就可能會(huì)壓得我們喘不過(guò)氣來(lái)。

所以我們考慮對(duì)三高人群進(jìn)行主動(dòng)篩查和積極管理。在重慶做完了10萬(wàn)人社區(qū)糖尿病篩查以后發(fā)現(xiàn)，得了糖尿病卻不知道的人數(shù)高于已確診糖尿病的人數(shù)。這個(gè)情況只有通過(guò)主動(dòng)做篩查，才能夠提前去干預(yù)。

新京報(bào)記者 沙雪良