據蕪湖日報報道，近日，蕪湖醫改領導小組相繼印發了《蕪湖市2017年進一步深化醫藥衛生體制改革工作實施方案》、《蕪湖市2017年深化醫藥衛生體制改革重點工作任務》兩份醫改政策指導性文件，為全年醫改定調。

從任務表上，記者看到今年醫改確定的重點任務包括推進醫聯(醫共)體建設，推進家庭醫生簽約服務工作，推進公立醫院內部績效分配管理制度，加強公立醫療機構臨床合理用藥監控，完善公立醫院投入補償和化債機制，深入貫徹大健康理念，加快醫保管理體制改革，加強對藥品高值耗材集中采購管理，推進健康扶貧工作，加強基層衛生信息化建設等33項。

市醫改辦的負責人向記者解釋說，這一連串的“大動作”里確定了一系列的“小目標”。

比如推進分級診療方面，促進醫聯體建設，要求所有市級公立綜合性醫院要全面建立醫聯體，市級公立專科醫院要建立科聯體，每個市級公立醫院至少建立1個覆蓋縣級醫院和基層醫療機構的醫聯體(科聯體)。所有縣開展醫共體建設，每個縣組建1-2個縣、鄉、村醫療服務共同體。實施遠程診療會診、建立完善與分級診療相適應的醫保付費方式。推進家庭醫生簽約服務工作。2017年簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群覆蓋率在60%以上，城鄉有償簽約率分別達到5%、10%。

深化公立醫院改革上，我市將探索取消公立醫院行政級別。繼續完善市屬公立醫院工資總額管理和院長年薪制，指導縣級醫院開展薪酬制度改革。推動市屬公立醫院修訂內部績效分配管理制度，突出醫療衛生行業特點，充分體現醫務人員技術和勞務價值。

加強基層醫療水平建設上，將開展等級醫院創建和復評工作。啟動全市“十三五”醫學重點學科建設，開展市縣級醫院的等級創建、復評和中心衛生院二級醫院創建工作，提升三級醫院收治危重疑難疾病和三、四類手術的能力和水平，提高縣域衛生服務能力。繼續完善公立醫院投入補償和化債機制，按照定額定向的原則，落實六項補助政策。啟動實施中醫藥“四名”(名院、名科、名醫、名藥)工程和基層中醫藥服務能力工程“十三五”行動計劃。

今年我市還要加快醫保管理體制改革。制定全市統一的城鄉居民醫保實施方案，實行城鄉居民醫保“六統一”。擴大按病種付費的病種范圍，推進支付方式改革，開展商業保險機構經辦城鄉居民基本醫保試點。修訂城鎮職工醫保病種分值付費制度，完善職工醫保總額控制下的以病種分值付費為主，輔以按人頭付費、按病種付費、按床日付費等付費方式；開展新農合支付方式改革，擴大按病種付費的病種范圍，探索以按病種付費為主的多元支付方式改革。

繼續完善藥品、耗材帶量采購機制。全面落實公立醫院藥品采購“兩票制”，完善全市藥品、耗材帶量采購工作。加強對高值耗材集中采購管理，制定公立醫院高值耗材集中采購配送企業遴選方案。完善短缺藥品供應保障機制，保證全市藥品集中采購的貨源供應。

強化醫療機構綜合監管力度。利用信息化手段，每季度對公立醫院費用情況進行排名公示，嚴格執行控費量化指標，切實落實綜合監管制度，公布監管內容清單，啟動醫療機構和醫務人員不良執業記分，公布年度監管聯動結果。

推進健康扶貧工作上，我市將落實建檔立卡貧困人口“三保障一兜底一補充”政策，完成年度貧困人口健康脫貧任務。在全市推廣構建“大健康”理念，開展全市人民健康素養促進行動等活動，探索開展體醫結合試點，以建設“健康蕪湖”為統領，創建省級衛生城市，爭創國家、省級衛生縣城，開展衛生鎮村建設。

此外，還對臨床路徑提標擴面，實行縣管鄉用的基層醫療機構用人制度、加強基層衛生信息化建設、加快四大中心(心電、病理、檢驗、影像)的實施應用和擴大基層醫療機構覆蓋面、加強和規范中醫專科專病和中醫特色學科建設、鼓勵支持社會力量舉辦醫養結合機構、加強綜合監管等諸多方面，確定了年度任務。

目標既定，未來可期。在近期召開的市醫改領導小組會議上已做出部署，要求全市各級各部門要把中央和省強調的各項重點工作扎實做好，全力抓好醫改工作的落實，同時要把醫改工作擺在重要位置，做到各司其職、通力協作，不斷開創全市醫改工作新局面。新一輪體現改革精神和蕪湖特色的醫療衛生體制改革再次揚帆起航。