北京商報訊（記者蔣夢惟）北京醫藥分開綜合改革已滿兩個月。日前，市衛計委公布了4月8日-6月2日對全市373家醫療機構的監測數據。在此期間，受監測單位的醫療費用整體得到控制，數據顯示，新醫改實施以來，監測單位門急診次均藥費與去年同期相比減少6.38%。對于有患者反映藥費雖然降低了，但掛號次數卻增多了，同樣的藥量以前掛一次號可以開齊，現在需要分多次掛號的問題，市衛計委醫政醫管處副處長劉穎明確，不希望醫療機構因為改革改變醫療習慣，如果真是這樣或有類似問題就要核查、處理。

新政實施兩個月內，監測單位總門急診量約2261.4萬人次，比去年同期減少8.46%，其中，二三級醫院總門急診量同比分別下降了12.58%與4.54%，一級醫院及社區衛生服務機構增加7.6%，分級診療效果逐漸顯現。而且，監測單位門診普通號就診人次與去年同期相比減少7.58%。其中，副主任醫師就診人次下降9.3%，主任醫師就診人次下降20.8%，知名專家就診人次下降14.8%，看專家難的問題總體有緩解的傾向。

就降費效果來看，市衛計委相關負責人介紹，截至6月7日，藥品陽光采購累計節約費用8.42億元。監測單位門急診次均藥費平緩減少，各級醫院藥占比（即病人看病的過程中，買藥的花費占總花費的比例）也有不同程度的下降。數據顯示，改革以來，各門急診次均藥費、門急診和出院藥占比均呈下降趨勢。除監測單位門急診次均藥費與2016年同期相比減少6.38%外，監測單位門急診和出院總藥占比為36.6%，同比下降6.87個百分點。

而對于部分患者表示在大醫院要求跨科開藥被拒一事，劉穎也給出了解釋，“醫生不可以跨大科開藥，只允許跨小科開藥，”劉穎稱，醫生都有執業范圍，臨床、口腔、公衛和中醫這四大領域，不能互相跨科。臨床下面有內、外、婦、兒、眼、耳鼻喉等18個大科室，也不能跨科。“但比如糖尿病患者想開點高血壓的藥，從原則上來說是不破壞規矩。”劉穎介紹，為此，北京出臺了一個關于跨科開藥的補充規定，跨科開藥必須要滿足幾個條件，其中首先是先把自己科的病人看好；其次是醫院系統里要能夠查到其他專科醫生的開藥記錄，以證明這些藥品確實是專科醫生確定好且沒有問題的；最后醫生要能夠判斷患者病情平穩。如果滿足這三個前提條件時，醫生可以按照專科醫生開藥劑量、劑型給患者開一模一樣的藥。