王琦院士解讀《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》:養(yǎng)生從“千人一方”走向“因人制宜”
中國工程院院士、國醫(yī)大師王琦在4月29日國家中醫(yī)藥管理局召開新聞發(fā)布會上就《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》國家標準進行了解讀。他指出,該標準具有應用場景廣覆蓋、體質(zhì)特征循證革新、辨識方法標準化三大特點,其核心價值在于推動健康管理從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變,為公眾養(yǎng)生保健提供了科學、規(guī)范的技術(shù)支撐。

王琦院士介紹,該標準適用于醫(yī)療、科研、教學、公共衛(wèi)生及健康產(chǎn)業(yè)等多個領域,為治未病中心、體檢機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)提供了統(tǒng)一的判斷依據(jù)。在標準制定過程中,研究團隊基于2009年至2024年期間的最新體質(zhì)研究成果,結(jié)合約40萬例流行病學調(diào)查數(shù)據(jù),對平和體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、特稟體質(zhì)等9種體質(zhì)的基本特征及發(fā)病傾向進行了科學更新。例如,在氣郁質(zhì)中增加了“抑郁”“認知衰弱”等表述,在濕熱質(zhì)中增加了“高尿酸血癥”,體現(xiàn)了中醫(yī)體質(zhì)學與循證醫(yī)學的深度融合。
為了讓專業(yè)復雜的體質(zhì)判別變得簡單易行,標準選取了代表不同體質(zhì)的典型體感問題,并匹配相應的等級計分算法,形成標準化的判定方法。新修訂的《中醫(yī)體質(zhì)量表》從原來的60條精簡至27條,平均填寫時間從11.6分鐘縮短到4.23分鐘,大大提升了可操作性和推廣性。
王琦院士進一步解釋了該標準的核心價值。對于個人而言,通過體質(zhì)辨識可以了解自己屬于哪種體質(zhì),并獲得針對性的調(diào)養(yǎng)建議。比如,氣虛質(zhì)的人適合用黃芪、山藥等補氣健脾的食物;濕熱質(zhì)的人適合用薏米、綠豆等清熱利濕的食物;陽虛質(zhì)的人適合用紅棗、生姜等溫陽散寒的食物。這樣一來,養(yǎng)生從“千人一方”走向了“因人制宜”。
在社區(qū)和公共衛(wèi)生服務中,該標準提供了快速識別偏頗體質(zhì)人群的工具,可以實現(xiàn)分類管理和精準干預。社區(qū)可以針對特定體質(zhì)人群開展專題健康講座和養(yǎng)生指導,提高居民的健康素養(yǎng)。在臨床慢病防控領域,醫(yī)生可以根據(jù)患者的體質(zhì)特點制定個性化綜合方案,實現(xiàn)“一人一方、一人一策”的精準調(diào)護,提高養(yǎng)生保健的針對性和有效性。
此外,體質(zhì)辨識已經(jīng)納入國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,成為“中醫(yī)藥治未病健康工程”的核心技術(shù)之一。王琦院士表示,國家標準的出臺使養(yǎng)生保健服務有了統(tǒng)一的技術(shù)遵循,有助于提升服務質(zhì)量,降低全民醫(yī)療負擔,具有顯著的衛(wèi)生經(jīng)濟效益。
總之,《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》國家標準的發(fā)布與實施,讓中醫(yī)體質(zhì)辨識有了全國統(tǒng)一的標準,為中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的科學化、規(guī)范化、個性化發(fā)展奠定了堅實的基礎。








