按照習近平總書記的要求，要科學統(tǒng)籌各項改革任務，把改革方案的含金量充分展示出來，讓人民群眾有更多獲得感。國家衛(wèi)生計生委一方面在抓供給側的結構性改革，另外一個方面，我們也非常關注需求側的感受，兩手抓、兩促進。在改善醫(yī)療服務過程中，我們一直在強調要同步推進公立醫(yī)院改革和分級診療，因為如果沒有公立醫(yī)院的改革、沒有分級診療的推進，現(xiàn)在關注的大醫(yī)院人滿為患的問題是沒有辦法從根本上解決。今天邀請來的兩家醫(yī)院是患者和優(yōu)質醫(yī)療資源集中的醫(yī)院，如果不從根本上通過改革解決這些問題，單純只是通過利用管理的手段解決人民群眾看病就醫(yī)的感受，是沒有辦法保持長久性和持續(xù)性的，所有的事物發(fā)展規(guī)律都會有瓶頸。所以，我們在推進醫(yī)改的過程中，重點加強分級診療制度建設，主動布局醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質醫(yī)療資源，通過醫(yī)療服務體系也就是供給側的結構性的改革，我們在“十三五”醫(yī)改規(guī)劃、“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃當中都有一系列的安排。最近，我們也印發(fā)了國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設置規(guī)劃，主動進行供給側結構性的改革，加強優(yōu)質醫(yī)療資源輻射作用，進一步進行“十三五”期間的布局。還發(fā)布了關于醫(yī)療聯(lián)合體建設的指導意見，以醫(yī)聯(lián)體為載體，在城市構建醫(yī)療聯(lián)合體，在農村、縣域建立醫(yī)療服務共同體，跨省鼓勵組建專科聯(lián)盟，在邊遠貧困地區(qū)鼓勵發(fā)展遠程醫(yī)療服務。通過這些手段，要把醫(yī)療資源下沉，同時要形成一種利益共同體、責任共同體和服務共同體。這是我們在推進分級診療制度建設過程中推進的一個供給側的結構性改革，同時加強縣醫(yī)院的醫(yī)療服務能力的建設，通過對口支援、對口幫扶、托管等等手段提升基層的醫(yī)療服務能力，大力培養(yǎng)全科醫(yī)生，解決基層首診的問題。

另外一個方面，我們根據(jù)人民群眾關注的熱點和焦點問題，反映比較強烈的看病就醫(yī)的問題，比如等候的時間長，在醫(yī)院里來回奔波、擁擠、排隊，一些診療的信息不透明等等，我們利用信息化的手段加強分時段的預約診療，提供優(yōu)質護理服務、信息的推送、醫(yī)療費用的結算，優(yōu)化服務的流程，縮短等候時間，來改善人民群眾看病就醫(yī)的感受。舉一個例子，通過這種分時段的預約診療，能夠有效的消平的順時間看病就醫(yī)的高峰，讓人民群眾看病就醫(yī)不再擁擠。另外今年還要進一步試點，剛才趙院長也提到了，要把檢驗和檢查集中在一起預約，減少患者多次奔波到醫(yī)院。我們集中在一起預約，讓患者一次性到醫(yī)院把所有檢查檢驗問題都解決，之后通過信息化的手段推送結果信息。這些都大大的提升了患者的看病就醫(yī)的感受，包括從去年開始在全國推行的日間手術，這既是改革也是改善服務。在國外日間手術是很普遍的一個做法，有一些國家日間手術的比例已經相當高，達到了60%。我們剛剛起步，應該說成效還是非常明顯的，一下子達到了11%，今年還要進一步擴展和延伸到日間的醫(yī)療服務，比如像化療、兒科藍光治療等等，并且隨著老齡化的社會進程加快，日間的服務需求量會進一步增加。所以，今年我們還要在日間手術的基礎之上進一步推行日間的醫(yī)療服務，減少患者等候住院的時間。一方面提高了效率，另外一方面降低了醫(yī)療費用的負擔。對于我們節(jié)約和節(jié)省醫(yī)保資金也是會起到積極的促進作用。所以，一方面我們抓改革，一手抓服務、抓感受，要不斷的增強人民群眾對醫(yī)改的獲得感，讓全體人民群眾共享改革的紅利。