手術(shù)醫(yī)生將引流管置于患者創(chuàng)口內(nèi)，引流管通過排液管與儲(chǔ)血罐、血袋相連，創(chuàng)口內(nèi)的血液經(jīng)過引流管流入儲(chǔ)血罐，進(jìn)行過濾。 中國(guó)網(wǎng)圖片庫 王亞東 攝影
近期，血液緊缺的話題再次被推向了輿論的風(fēng)口浪尖，血液緊缺的原因有很多，相關(guān)部門不重視、宣傳力度不夠、參與度不高等等，引起大家激烈的爭(zhēng)論、甚至是指著；當(dāng)踴躍獻(xiàn)血成為一種社會(huì)常態(tài)，血庫充盈，血液緊缺問題自然會(huì)迎刃而解。當(dāng)務(wù)之急，應(yīng)該是解決救命問題，加大血液募集力度；募集更多血液，挽救更多生命。倡導(dǎo)合理、科學(xué)用血，節(jié)約血源，也是解決血液緊缺的一個(gè)有效途徑。
4月14日，年逾七旬的汪阿婆因左肱骨近端骨折到復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院醫(yī)治，需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。在充分評(píng)估了患者的身體狀況后，手術(shù)中有可能出血量大，麻醉科、骨科專家醫(yī)生對(duì)患者采用“回收式”自體血液回輸?shù)姆绞介_展手術(shù)。
在該院手術(shù)室，麻醉科主任朋立超向記者介紹了這項(xiàng)技術(shù)的原理，“目前，自體血回輸有三種方法：預(yù)存式自體輸血、稀釋性自身輸血、回收式自體血液回輸。臨床常用的就是回收式自體血液回輸，用血細(xì)胞回收機(jī)，利用負(fù)壓吸引裝置將患者手術(shù)創(chuàng)腔內(nèi)將中流失的血液收集到無菌瓶?jī)?nèi)、通過過濾、分離、清洗、凈化等，再輸入患者體內(nèi)。這是一種安全、有效、簡(jiǎn)單、易行、節(jié)約血源的好方法。”
朋立超告訴記者，“利用自體血液回輸技術(shù)，不但能及時(shí)提供與病人完全相容的常溫的同型血液，回輸?shù)臐饪s紅細(xì)胞活力較庫血好，運(yùn)氧能力強(qiáng)，更能杜絕因異體輸血感染一些病毒的危險(xiǎn)。從費(fèi)用上講，一套耗材1500元左右。對(duì)少數(shù)罕見血型、骨科大手術(shù)或術(shù)中出血較多的搶救病人有著重大意義，擴(kuò)大了血源，使廢物再次利用，是血液保護(hù)，節(jié)約用血的可靠措施。”
“自體血液回輸雖然好，也有一些禁忌。”有著10多年自體血液回輸臨床經(jīng)驗(yàn)的朋立超說，“如血液流出血管外，超過6小時(shí)；血液被細(xì)菌、糞便、羊水或消毒液污染；懷疑血液含有癌細(xì)胞等情況下都不適合自體血液回輸。”
