(兩會訪談)北京醫院大內科主任孫鐵英：新冠疫情之下更要注重常見病防控

中新社北京3月3日電（記者 李純）2021年全國兩會開幕前夕，全國政協委員、北京醫院呼吸與危重癥醫學科教授、大內科主任孫鐵英接受采訪時對中新社記者表示，在新冠肺炎疫情防控常態化之下，更要加強對慢性病、常見病的防治、管理和隨訪。

在孫鐵英看來，新冠肺炎已經是一種長期存在的呼吸道傳染性疾病。新型冠狀病毒引起的是全身疾病，除肺炎外，病毒也會累積在各個系統和臟器，比如肺臟、心臟、腎臟、肝臟、血液等處。

“現在這個病毒仍然在變異。”孫鐵英表示，人們對新冠肺炎疫情的防控也要在思想和醫療行動層面做好長期的準備，“可能不是一個簡單的、一勞永逸的事情”。

武漢發生疫情之后，中國政府就已提出健全公共衛生機構配置、隊伍建設和醫療救治體系的相關舉措，目前也已成立許多公共衛生學院和醫療救治中心。但在孫鐵英看來，相關政策的實施還需要進一步細化。

孫鐵英表示，常態化疫情防控工作已經在中國社會鋪開，加強防控新冠肺炎疫情的同時也不應當忘記慢性病、常見病的防治。就目前來看，醫院相關疾病的門診就診量，尤其是慢性病的長期隨訪都受到了一些影響。

以慢阻肺為例，孫鐵英提出，慢性病的治療也需要推行分級診療，其中包括兩個層面。一是臨床治療層面，需要根據疾病的針對性治療。比如對輕型慢阻肺病人使用一種支氣管擴張劑，對中、重度患者使用兩種，危重癥患者需要進入重癥監護室等等。

診斷慢阻肺的“金標準”是肺功能檢查結果，然而對于許多基層醫院，無論是醫生的診療水平還是儀器設備的配置都不能滿足這項臨床檢查的需要。分級診療的第二個層面在于如何進行全面系統的管理和隨訪，明確不同級別醫院的職能作用。

“十三五”期間，很多偏遠地區的基層醫院已經被納入相應的慢性病診療計劃中，起到了一定示范作用。孫鐵英認為，基層醫院是健康的“守門人”，要“守得住”，做到規范治療、定期隨訪。希望未來這種示范作用可以在國家最基層的醫療工作中全面推開。

連續三屆擔任全國政協委員，孫鐵英的建議多與基層醫療工作有關。在她看來，疫情防控常態化之下，除了對新冠病毒開展進一步研究之外，還應更多關注疫情下的其他疾病患者，這也是她準備在今年兩會期間提出的一項建議。(完)