在緩解群眾看病難方面：主要是圍繞實現(xiàn)大病不出縣的目標，著力提升縣級醫(yī)院綜合能力。近幾年來，持續(xù)實施縣級醫(yī)院能力提升工程，加強以人才、技術、管理、重點專科為核心的能力建設。各縣市圍繞近三年縣外轉出率靠前的5-10個病種，確定需要重點加強建設的相關臨床和輔助科室，省級、市級和縣級政府相關部門采取多種方式加大支持力度，在對口支援、人才引進、骨干培養(yǎng)等方面形成政策疊加效應。目前，全省已有8家縣級醫(yī)院晉級為三級醫(yī)院。在提升基層服務能力的同時，著力改進預約就診服務，三級醫(yī)院預約就診已占到近70%，部分醫(yī)院達到90%，患者門診和大型檢查的等候時間減少。在貧困縣全面實施了“先診療、后付費”服務方式，貧困人口住院費用實行“一站式”結算。

在緩解群眾看病貴方面：主要通過完善藥品采購機制、規(guī)范診療行為、改革支付方式等措施，降低醫(yī)療服務成本，著力減輕群眾就醫(yī)負擔。

一是降低藥品耗材虛高價格。建立藥品采購省際價格聯(lián)動機制，將全國各省藥品采購中標價最低三省的平均價作為我省新的掛網交易價格，2017年、2018年藥品采購價格分別下降11.55%、4.24%。加入11省區(qū)省際醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟，分批啟動13大類高值醫(yī)用耗材陽光掛網采購，高值醫(yī)用耗材價格平均下降15%左右。推行藥品采購“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價透明化。

二是提升醫(yī)療保障水平。擴大職工醫(yī)療互助覆蓋范圍，職工醫(yī)保制度建立了大病互助制度。將國家談判的17種抗癌藥全部納入我省醫(yī)保報銷目錄，癌癥患者藥費負擔進一步減輕。大病保險籌資標準提高到人均50元左右，支付比例提高5個百分點，年度補償額度從20萬元提高到30萬元。深入實施健康扶貧工程，建立基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病商業(yè)補充保險、民政醫(yī)療救助等多重保障線，貧困人口住院費用實際報銷比例達到85%以上。

三是規(guī)范診療行為。加強對醫(yī)療行為的監(jiān)督，建立對輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品和高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，持續(xù)開展治理“不合理用藥、不合理檢查、不合理治療”專項行動。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。所有三級公立醫(yī)院和95%的二級公立醫(yī)院開展了臨床路徑管理和日間手術，患者平均住院時間縮短1-2天。四是推進支付方式改革。制定了部省屬醫(yī)院106個病種按病種付費和醫(yī)保支付標準，各市州按病種收付費病種數均達到100個以上，實施按病種付費后，住院次均費用降低了123元。2018年，全省公立醫(yī)院門診均次費用、住院病人次均費用均下降到6%以下，醫(yī)療費用增幅下降到7.39%，群眾就醫(yī)負擔逐步減輕。

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