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陳靜瑜代表:建議免除兒科醫學生學雜費

文章來源:新京報 發布時間:2019-03-10 10:59:37 責任編輯:蘇向東

他建議兒科醫學生培養參照師范類學生模式,免除大學期間的學雜費。

3月5日人代會開幕當晚,全國人大代表陳靜瑜為一名六旬患者做了雙肺移植手術。實際上,作為無錫市人民醫院副院長、中日友好醫院肺移植科主任,被譽為中國“肺移植第一人”的陳靜瑜每年兩會時,都會利用會議間隙在京給患者做手術。

“作為醫生,有了供體和受者,就要去救人。但是兩會期間,作為人大代表,我要認真履職,要處理好履職和救人之間的關系?!?/p>

今年,陳靜瑜提交了關于塵肺病診斷、加強兒科人才隊伍建設、堅持對涉醫違法犯罪“零容忍”司法不能降格處理、國內卷煙包裝應采用圖形警示等建議。他表示,目前,兒科醫生資源配置與醫療需求存在很大差距,建議兒科醫學生的培養方式可以參照師范類學生模式,免除大學期間的學雜費。

3月9日,全國人大代表、江蘇省無錫市人民醫院副院長陳靜瑜接受采訪。攝影/新京報記者 薛珺

談腦死亡立法

有望采取“二元死亡”標準

新京報:這兩年全國兩會期間,你都利用會議間隙,在京給患者做手術。聽說,3月5日人代會開幕當晚,你又給一名六旬老人做了雙肺移植手術?

陳靜瑜:這已經不是新聞了,幾乎每年都這樣。作為一個醫生,有了供體,又有了受者,就要去救人。就像5日那天,中日友好醫院的醫生專門跑到南寧,把腦死亡捐獻者的供肺器官轉運回來,晚上8點才到,團隊只能緊急啟動肺移植手術。但是兩會期間,作為一名代表,我要認真履職,我要處理好履職和救人之間的關系,所以假如晚上有急診器官捐獻的供體,我可以放棄休息時間。

新京報:你一直關注腦死亡立法,2015年、2016年還有去年,都提交過相關建議。據了解,去年10月全國人大給你回復,同意腦死亡立法議案?

陳靜瑜:有關腦死亡立法,我提的內容已經得到了全國人大教科文衛委員會的答復。全國人大教科文衛委員會在答復文件中說:“目前,實施臨床腦死亡判定,已不存在技術規范障礙。在法律中對死亡標準進行定義和表述,很有必要。我們贊成您的建議,不一定采取單獨立法的形式,可以采取二元死亡的標準,在現行法律中增加腦死亡和心死亡的規定,給死者家屬一定選擇權。建議有關方面在制定或修訂相關法律時予以認真考慮?!币簿褪钦f,采取“二元死亡”的標準,認可腦死亡,等著相關的法律文書把死亡的標準補充進來。

新京報:補充進去這個標準之后,對于腦死亡立法你還有補充建議嗎?

陳靜瑜:目前暫時就這樣做吧,今后老百姓對腦死亡的認知程度應該會有更大的提高。實際上,真正跟國際接軌,是完全承認腦死亡作為死亡的標準。國際上都是這樣的,有明確的標準腦死亡就是死亡。

談所提建議

建議塵肺病診斷與職業病鑒定脫鉤

新京報:塵肺病也是你關注的重點,過去幾年你提了10多條相關建議,今年還會提嗎?

陳靜瑜:幾乎每年我都提交有關塵肺病的建議。我今年提的建議是,塵肺病診斷和職業病的鑒定脫鉤,塵肺病歸到呼吸內科醫生來診斷。

塵肺病是不是職業病,由職業機構來鑒定,可現在能拿到職業病鑒定的塵肺病人不多,還有不少塵肺病人不需要做職業病鑒定,只要按照塵肺病治療就行了。塵肺病就是普通醫生能診斷的普通病。

新京報:除此之外,今年你還會提哪些建議?

陳靜瑜:還有關于加強兒科人才隊伍建設的建議,關于堅持對涉醫違法犯罪的“零容忍”司法不能降格處理的建議,關于國內卷煙包裝應采用圖形警示的建議等。

新京報:你建議在卷煙包裝上采用哪些警示?

陳靜瑜:煙包圖形警示是極其有效且成本低廉的健康教育措施,文化程度較低的人也能清晰地了解吸煙對健康的傷害?,F在,全世界確定煙草包裝須采用圖片警示要求的,已有118個國家/司法管轄區。中國的煙草產量全球第一,吸煙人數也最多,卻未能實施這一舉措。

我國煙草生產商出口到國外和港臺地區的卷煙,多根據相關要求,標有圖形警示,而國外生產的卷煙進口到我國,都換上了沒有圖形警示的煙包警示包裝。

新京報:關于兒科醫生的建議呢?兒科醫生的“缺口”有多大?

陳靜瑜:《關于加強兒童醫療衛生服務改革與發展的意見》提出,“每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到0.69名”。以無錫為例,目前無錫每千名兒童擁有兒科醫生0.5人,而發達國家每千名兒童擁有兒科醫生0.85-1.3人。無錫市醫院協會兒科醫療資源配置情況調研顯示,“兒科醫生的平均工作量超出非兒科醫生51%,兒科醫生資源配置與醫療需求存在很大差距。”

新京報:你建議如何破解兒科“人才荒”?

陳靜瑜:建議兒科醫學生的培養方式可以參照師范類學生模式,即免除大學期間的學雜費;兒科的碩士博士階段學費也能全免。在綜合公立醫院兒科人才和兒童專科醫院人才配比收入分配上,綜合性醫院要調節內部科室收入分配,不能讓兒科醫生收入太低。兒童??漆t院建議國家財政增加補貼,提高兒科醫生待遇。

新京報:關于堅持對涉醫違法犯罪的“零容忍”司法不能降格處理的建議,針對的是什么具體問題?

陳靜瑜:我把湖南長沙的“醫告官”案作為調研案例,仔細看了相關法律文書,也向當事人了解了情況。我認為,這起案件不屬于醫患糾紛或醫患矛盾,是典型的惡性傷醫事件。

談醫學科普

孕產婦產前健康教育還做得不夠

新京報:去年8月,你為一名患有肺動脈高壓的產婦做了肺移植手術。之后你在微博發文說,“這類世界第一的手術我希望到此為止僅此一例,今后永遠不再有”。手術過程是不是非常緊張?

陳靜瑜:實際上,這個病人之后,大概是去年10月,我又做了第二例肺動脈高壓產婦肺移植手術?;颊呤前不盏囊粋€肺動脈高壓病人,也是先天心臟病。孩子是順產生下來的,但生完后患者心衰,面臨死亡的風險。她轉到了南京的鼓樓醫院,鼓樓醫院請我去會診,只能做修心換肺手術,手術很成功。

新京報:你說過,在國外一般女性得了肺動脈高壓是絕對禁止妊娠的,國外的病人絕對聽醫生的話,因為任何人都應該相信醫學。但這樣的世界首例卻在中國發生了,這是否從一個側面揭示出我國醫患領域的深層次問題?

陳靜瑜:第一例是一個極端的案例,產前已經告訴她要終止,她不終止。這說明什么問題?一個就是我們的孕產婦產前健康教育還是做得不夠,另外一個就是醫患之間信任程度的問題。

新京報:不少網友認為,您的精力非常旺盛,比如會議間隙做高難度手術,還經常通過微博、微信給患者科普肺移植方面的知識,是否如此呢?

陳靜瑜:精力旺盛是因為以前跑馬拉松,不過現在身體透支了。通過微博、微信給患者科普,是因為我發現微博科普可能會起到很好的效果。醫生不光要做臨床,還要有社會責任,尤其我還是人大代表。醫生做一個學術講座,一般就幾百人聽,但是一條長微博可能引起幾十萬、幾百萬,甚至幾千萬人的關注。

通過微博、微信給患者科普,是因為微博科普可能會起到很好的效果。醫生不光要做臨床,還要有社會責任,尤其我還是人大代表。醫生做一個學術講座,一般就幾百人聽,但是一條長微博可能引起幾十萬、幾百萬,甚至幾千萬人的關注?!愳o瑜(首席記者 王姝)

 

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