當我們老了，是不是能老有所依？　

當我們老了，能否老有所依？這是個難以回避的問題。將目光投向當下，養老已然成為“未富先老”的中國面臨的最現實問題。上樓難、洗澡難、照護難……這些迫在眉睫的現實困難擺在眼前，代表們個個都有話要說，一起來看看江蘇代表團的全國人大代表都是如何建言“老有所依”的。

1難

上樓難

“老小區加裝電梯”怎么就那么難？

“我們一些老舊小區的老人，一個夏天連個西瓜都吃不上，上去了就下不來，買西瓜更不方便了。”談到老人上下樓難，曾在地方上主管城建工作的江蘇省水利廳廳長陳杰代表深有感觸，他說，今年老舊小區加裝電梯，寫入了總理的政府工作報告，可見從中央層面對這件事都很關注。

可是，老小區加裝電梯在實踐推進中為什么難？南京水利科學研究院總工程師竇希萍代表用自己身邊發生的事舉例：“我們單位的房改房小區在虎踞關，都是層高六七層的，住的大多是退休職工，說要加裝電梯但到現在一棟都沒有裝起來，主要是一二層住戶反對。” 在這些天的分組討論中，竇希萍聽別的代表提到一個新聞，印象很深，在浙江諸暨一個小區，由于加裝電梯鄰里關系鬧僵，再加上母親不愿搬家，兒子最后花了幾百萬元將整棟樓買了下來。這件事，從側面體現出加裝電梯，協調上下樓的意見有多么難。

竇希萍建議，一方面低層住戶應該換位思考，理解住在樓上的老年人對電梯的迫切需求；同時政府部門和相關行業企業，應該對目前加裝電梯的規格、設計，進一步進行優化，盡可能在保障使用功能的同時，兼顧、減少對低層居民的影響。

“如果進行創新，說不定就能找到一個符合各方需求的方案。”陳杰代表則認為， 加裝電梯最關鍵還是低層的利益難處理，“光靠樓上樓下的住戶自行協商是很困難的，還是要發揮政府和基層社區的作用，將補償方案透明化，加大協調力度，讓全體老百姓共享發展的成果。”

2難

照護難

完善護理院入保政策，推進長期照護險

“當前各地政策不夠統一，有的地方對護理院實行醫保報銷定額制，有的地方沒有將護理院納入醫保，老人入住護理院的經濟壓力比較大。”江蘇省民政廳廳長侯學元代表說，目前長期護理保險制度還沒有普遍推開，老人主要收入來源為養老保險。全國企業退休人員月人均基本養老金水平約為2500多元，而入住一所收費中等水平的醫養結合機構，除去醫保報銷，每月還要支出3000—4000元，老人的經濟壓力比較大。

為此，他建議從國家層面統一相關政策，將符合條件的護理院全部納入醫保報銷范圍。同時，在15個全國長期護理保險試點城市的基礎上，總結相關成功經驗，穩步拓展試點范圍。鼓勵各地積極探索建立政府、社會、單位和個人多方籌資相結合，符合地方實際的長期照護保險制度，著力解決失能、部分失能的老年人護理支付難題。

急缺專業化、年輕化的養護工

在江蘇團的全國人大代表中，與老人接觸最多的要數南通市佰仁堂常青樂齡護理院護理員李楠楠了。這位“90后”的姑娘在工作中要照顧近200名失能老人。

“失能老人需要專業的護理，養老護理人員的水平很大程度上決定著老人生活的質量，但現在像我這樣的專業護理員數量緊缺。”李楠楠介紹，按照不能自理老人與專業護理人員的配置標準推算，我國至少需要20萬專業護理人員，但目前我國各類養老服務機構持證專業護理人員不足2萬人。為此，李楠楠建議，將養老護理人才培養納入衛生人才發展規劃，引導和支持高等院校、中等職業學校和職業培訓機構，加快培養老年服務管理、醫療保健、護理康復、營養調配、心理咨詢等專業人才，制定鼓勵大中專院校相關專業畢業生從事養老護理的政策，吸收一批學歷層次高的年輕優秀人才加入到養老服務隊伍中來。

此外，還要完善以技能為導向的激勵機制，既要對持有《國家職業資格證書》的護理人員給予特殊公益性崗位補貼，更要對大量來自農村或城市下崗失業人員、無職業資格證書的普通一線護工給予免費培訓、崗位補貼，穩定養老護理人員隊伍，讓養護隊伍更加專業化、年輕化。

3難

洗澡難

江蘇明年有望試點老人助浴服務

在江蘇，“老人助餐點”的普及，給獨居老人解決吃飯問題找到了出路。但現在，老人的洗澡問題又突顯出來了。江蘇省民政廳廳長侯學元代表告訴記者，洗澡對于老人來說，真的是一個大難題，容易滑倒、暈倒，部分公共澡堂也不太愿意接受高齡老人獨自去洗澡，害怕擔風險。

今年春節前，侯學元到泰州調研時發現，泰州在這方面開展了試點，由政府出錢對公共澡堂進行適老化改造，更重要的是政府在老人前往公共浴室洗澡的時候，增加了一筆保險費用。“有了這個保險，就避免了雙方的矛盾”。

他還介紹，南京也有一個助浴服務試點做得非常好。“秦淮區有個社區里建了一個嵌入式養老機構，床位不多，主要是讓一些失能半失能老人住進來。同時也對社區老人開放，老人可以來吃飯、看病，也可以洗澡，他們有專業的助浴設備。”這種模式讓侯學元眼前一亮，他認為江蘇未來應該多采用這種模式，“政府出錢，為每個街道買一套這個設備，放置在某個適合的社區嵌入式養老機構里，由專業隊伍運行，這樣對社區有好處，對老人有好處，對養老機構也有好處”。

“我們初步了解下來，一套老人助浴設備十幾萬元，需要政府資金扶持。”侯學元表示，今年將進行調研測算，明年有望試點助浴服務，切實解決老人洗澡的問題。

4難

社交難

構建空巢老人社區圖書館

讓老人不再寂寞

統計數據顯示，到2030年我國空巢老人家庭比例將上升至90%，南京圖書館學報編輯部黨務副主編劉忠斌代表認為，基于社區照顧的圖書館服務將有助于實現空巢老人對“老有所為、老有所學、老有所樂”的追求。

那么社區圖書館將為老人提供哪些創新服務呢？在劉忠斌看來，首先應針對空巢老人的閱讀興趣進行館藏配置，一方面空巢老人不再為工作忙碌奔波后，閱讀需求呈現輕松多元的特點，內容涉及政治時事、社會新聞以及炒股投資，以期通過時事新聞等信息排憂解悶、提供社會交往的話題；另一方面也有一部分老人對烹飪、園藝、醫藥保健、健康養生等通俗易懂、實用的內容有興趣，那么社區圖書館也可以適當拓寬采購面。社區圖書館可以通過問卷調查等方式，對空巢老人的興趣愛好進行分析，以圖書館為活動中心，為老人打造一系列精神層面的社交活動。而且， 不同學歷水平、職業背景、研究領域的老年人中不乏對社會有杰出貢獻的佼佼者，在其空巢、離退休后，圖書館可進行潛能挖掘，幫助老年人實現其社會價值，比如吸納其進行老年志愿服務，組織興趣培訓班等等。面對數字環境下空巢老人對圖書館信息服務的需求出現新形勢，社區圖書館還可以為老年人提供計算機操作基本知識的培訓。

5難

求助難

能否政府出資

給獨居老人家里裝呼救系統

空巢老人在家，一旦突發疾病或出現意外，如何確保及時救助，避免悲劇發生？這一社會問題，在江蘇團的代表中也引起了熱議。“能不能政府出資，給獨居老人的家里都裝上緊急呼救裝置？”副省長繆瑞林代表的這一提議得到不少代表贊同。

竇希萍代表就說：“我家中一個長輩，在美國的養老公寓，房間都有報警裝置，每天也會有工作人員來房間里巡查一遍和老人聊聊天。”她說，國內的老人大部分還是傾向于住在家中，甚至對搬進養老院比較抵觸，她建議，基層政府部門例如街道、社區，應該首先掌握轄區內空巢老人的名單，組織社工、物業人員、居民志愿者，每天關注空巢老人的情況，“如果每天上門跑不完，至少應該每天打一個電話，這樣出現情況，就能及時發現處理。”（記者 張可 石小磊）