老有所養(yǎng)，事關(guān)民生福祉。2025年初發(fā)布的《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》明確提出，鞏固居家養(yǎng)老基礎(chǔ)作用。近年來(lái)，各地不斷推進(jìn)居家適老化改造工作，老年人居家生活的安全性、便利性和舒適性逐步增強(qiáng)。

當(dāng)前的居家適老化改造如何更好滿足社會(huì)需求？如何讓老年人從“安居”走向“優(yōu)居”？“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了調(diào)查。

居家適老化改造成效初顯

鋪設(shè)防滑墊、更新老舊電線、加裝智能馬桶和扶手，家住浙江省杭州市和睦社區(qū)的80歲居民王渭英家里今年迎來(lái)大變樣。“改造后真是安全又方便，心里踏實(shí)多了！”王渭英由衷感慨。近年來(lái)，杭州市大力推進(jìn)居家適老化改造工作，大大提高了老年人生活品質(zhì)。

數(shù)據(jù)顯示，截至2024年底，全國(guó)60周歲及以上老年人口超3.1億人。據(jù)了解，約90%的老年人傾向于居家養(yǎng)老。

2024年2月1日，江蘇省常州市鐘樓區(qū)荷花池街道居民錢金秀老人在經(jīng)過(guò)適老化改造的衛(wèi)生間內(nèi)洗腳。新華社發(fā)（陳暐 攝）

從推出多個(gè)老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，到出臺(tái)老年人家庭及居住區(qū)無(wú)障礙改造和老年宜居環(huán)境建設(shè)等相關(guān)政策，近年來(lái)，我國(guó)就推進(jìn)居家適老化改造、加快適老住宅建設(shè)等作出一系列部署。各地將居家適老化改造列入民生實(shí)事項(xiàng)目加速推進(jìn)，范圍不斷擴(kuò)大、方案陸續(xù)細(xì)化，從試點(diǎn)探索邁入廣泛實(shí)踐。

浙江、貴州、天津、寧夏等地推出居家適老化改造“煥新”補(bǔ)貼政策，明確對(duì)老年人家庭購(gòu)買適老化產(chǎn)品給予補(bǔ)貼。其中，浙江2024年完成適老化改造6.49萬(wàn)戶，申領(lǐng)補(bǔ)貼資金6.03億元。

北京、上海、廣東等地出臺(tái)文件，通過(guò)搭建居家適老化改造服務(wù)平臺(tái)、明確改造項(xiàng)目建議清單等形式，規(guī)范居家適老化改造管理。其中，北京印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)老年人居家適老化改造工程的實(shí)施意見(jiàn)》，鏈接整合和集中展示適老化改造相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)，定期發(fā)布適老化改造產(chǎn)品和服務(wù)資訊。

湖北武漢等地著力探索適老住宅建設(shè)，出臺(tái)《武漢市城鎮(zhèn)住房發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃（2024-2026年）》等文件，打造一批可租可購(gòu)的適老住宅產(chǎn)品。

記者從民政部獲悉，“十四五”期間，我國(guó)累計(jì)支持224萬(wàn)戶特殊困難老年人家庭適老化改造，“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”正在越來(lái)越多的地方落地，居家養(yǎng)老更便利、社區(qū)支持更有力。

進(jìn)一步提升改造的精準(zhǔn)性

此前，家住重慶市渝中區(qū)的84歲居民甘奶奶洗澡后腳底打滑不慎摔倒，導(dǎo)致軟組織損傷。評(píng)估了甘奶奶情況后，渝中區(qū)相關(guān)部門將她家納入居家適老化改造范圍，為其量身定制了改造方案。

“老年群體跌倒風(fēng)險(xiǎn)與身體機(jī)能衰退呈正相關(guān)，居家適老化改造首先要提高老年人在家庭環(huán)境中的安全性。”北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任康琳說(shuō)。

老年群體的身心狀況、房屋建筑情況、經(jīng)濟(jì)條件和代際關(guān)系等各有不同，適老化改造的需求也不一樣。記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前一些居家適老化產(chǎn)品定位模糊，改造效果不盡如人意。

比如，有的適老化產(chǎn)品功能眼花繚亂、操作界面復(fù)雜，老年人的學(xué)習(xí)成本較高；有的產(chǎn)品雖然實(shí)用但能耗較大，不符合許多老年人的節(jié)儉習(xí)慣；還有的改造方案千篇一律，不能滿足不同老年人的個(gè)性化需求。

2024年10月18日，位于浙江省杭州市西湖區(qū)北山街道的“適老化改造+智慧養(yǎng)老”樣板間建成開(kāi)放，工作人員正在介紹衛(wèi)生間安裝的智能監(jiān)護(hù)設(shè)備。 新華社記者 韓傳號(hào) 攝

對(duì)此，中國(guó)老齡科學(xué)研究中心研究員陳泰昌認(rèn)為，適老化改造應(yīng)讓老年人一同參與，圍繞目標(biāo)群體精準(zhǔn)匹配需求；有條件的地區(qū)可以建設(shè)適老化改造樣板間，讓社區(qū)居民直觀感受改造效果。

“適老化改造不是普通的家庭裝修，而是要對(duì)老年人的生理、心理特征及行為習(xí)慣有深刻理解。”杭州廣宇安諾實(shí)業(yè)集團(tuán)股份有限公司總經(jīng)理肖艷彥說(shuō)，即使是一個(gè)簡(jiǎn)單的扶手安裝，都要精準(zhǔn)計(jì)算高度、角度、承重力等；地面防滑處理，要考慮材質(zhì)摩擦系數(shù)與清潔維護(hù)。

浙江省老年服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)徐佳增建議，建立區(qū)域性的適老化改造服務(wù)資源庫(kù)，匯集經(jīng)過(guò)認(rèn)證的服務(wù)商、產(chǎn)品供應(yīng)商和專業(yè)人才信息，方便有需求的家庭查詢聯(lián)系。

加強(qiáng)居家適老化改造服務(wù)保障

衰老是一個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過(guò)程，居家適老化改造也并非“一錘子買賣”。但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些地方的適老化改造存在服務(wù)保障支持不足的問(wèn)題。

比如，有的地方為老年人配置了智能設(shè)備但未安排人員提供幫助指導(dǎo)，老人反映設(shè)備“不好用”“不會(huì)用”，最后成了擺設(shè)；有的地方的居家適老化改造方案缺乏為二次改造預(yù)留空間的意識(shí)，再次改造時(shí)往往要破壞地面、墻體，增加了改造成本。

“居家適老化改造不僅要進(jìn)行‘硬件改造’，還要為老年人提供更有針對(duì)性的服務(wù)。”陳泰昌說(shuō)。

針對(duì)相關(guān)服務(wù)行業(yè)的專業(yè)化程度不夠高的問(wèn)題，徐佳增建議，出臺(tái)政策鼓勵(lì)建筑、工程、醫(yī)護(hù)等相關(guān)領(lǐng)域的“銀發(fā)專家”參與適老化改造工作，提升行業(yè)專業(yè)水平。

2025年4月24日，在吉林省四平市地直街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，社區(qū)助老員王占野（左）與同事為老人試用理療儀。新華社記者 張楠 攝

“各地在推進(jìn)居家適老化改造工作時(shí)，應(yīng)在評(píng)估更規(guī)范、響應(yīng)更及時(shí)、監(jiān)管更到位等方面下功夫。”南開(kāi)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授原新表示，要實(shí)施好無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法，抓好已出臺(tái)的適老化改造相關(guān)國(guó)標(biāo)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹落實(shí)，確保法律法規(guī)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)落地見(jiàn)效、執(zhí)行到位。

“建議進(jìn)一步完善居家適老化改造政策保障，在當(dāng)前改造工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)將社區(qū)生活環(huán)境適老化改造工作與居家適老化改造有機(jī)融合、一體推進(jìn)。”天津市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)何偉認(rèn)為，可建立特殊困難老年人居家適老化改造工作臺(tái)賬，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)工作的監(jiān)督。

對(duì)于已完成居家適老化改造的老年人，天津市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王淑潔建議，要依托現(xiàn)有基層治理體系進(jìn)行基礎(chǔ)能力動(dòng)態(tài)追蹤，特別是對(duì)獨(dú)居、失能等特殊困難老年人，應(yīng)建立電子健康檔案，借助技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)對(duì)異常情況的主動(dòng)預(yù)警。